ТОП-16 лучших обезболивающих таблеток

В современном мире людям часто приходится сталкиваться с разными видами боли, связанной с заболеваниями, стрессом, несчастными случаями, физиологическими процессами в организме. Поэтому обезболивающие таблетки занимают одну из лидирующих позиций рейтинга самых востребованных медицинских препаратов.

Классификация обезболивающих препаратов

Все болеутоляющие медицинские средства разделяются на наркотические и ненаркотические.

Наркотические препараты взаимодействуют с болевыми рецепторами на уровне центральной нервной регуляции, что запускает собственную блокирующую систему организма, как результат, нарушается передвижение болевых импульсов по нервным путям.

Ненаркотические вещества воздействуют опосредованно через торможение ферментов воспаления – простагландинов, которые при нарушении целостности тканей или воспалительном процессе усиливают сосудистую проницаемость, тем самым повышают болевую восприимчивость рецепторов.

Кроме обезболивающего действия, они оказывают противовоспалительный, жаропонижающий эффект.

В таблице представлена классификация анальгетиков.

Наркотические

Ненаркотические

Производные фенантрена: • морфин • бупренорфинПроизводные фенилпиперидина: • тримепиридин • фентанил Морфинаны: • трамадол

Салицилаты: • кислота ацетилсалициловая (аспирин) • ацетилсалицилат лизина (ацелизин) • натрия салицилат • метилсалицилат • салициламидПроизводные пиразолона: • метамизол-натрий (анальгин) • диметиламинопиразолон (амидопирин) Производные анилина: • ацетаминофен (парацетамол, калпол) Производные органических кислот: • ибупрофен • диклофенак натрия • кеторолак • индометацин • мефенаминовая кислота Оксикамы: • пироксикам • мелоксикам • теноксикам Сульфонамиды: • нимесулид • целекоксиб

Показания и противопоказания к обезболивающим средствам

С учётом того, что наркотические болеутоляющие оказывают более глубокую аналгезию, они показаны при сильно выраженных болевых признаках:

• во время послеоперационного периода,
• после тяжёлых переломов, обширных ожогов,
• при остром инфаркте миокарда,
• на высоте почечной или печеночной колики,
• во время острого панкреатита, отёка лёгких,
• на фоне прогрессирования рака.

К патологическим состояниям, требующим приёма ненаркотических анальгетиков, относят:

• стойкую высокую гипертермию,
• различные периферические боли (зубная, головная, суставная, невралгия, менструальная),
• мигрень,
• инфаркт миокарда, нарушения кровообращения головного мозга (для профилактики тромбообразования).

Анальгетики имеют ряд противопоказаний:

• почечная, печёночная недостаточность;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дыхательная недостаточность на фоне бронхоспазма, угнетения дыхания;
• нарушение кроветворения;
• личная невосприимчивость отдельных лекарств;
• беременность, кормление грудью.

Для наркотических средств ограничение действует на детский возраст до 2 лет, а также при подозрении черепно-мозговой травмы.

Лучшие эффективные обезболивающие таблетированные препараты

Кетанов

Действенный компонент – кеторолак, обладающий сильным болеутоляющим действием, поэтому считается наиболее эффективным при зубной, головной боли, миалгии, невралгии. Хорошо помогает после хирургических вмешательств, после травм, тогда его назначают в форме уколов. Менее свойственно жаропонижающее, противовоспалительное воздействие.

К преимуществам кетанова относится достаточно быстрый анальгезирующий эффект (натощак максимум через 40 минут). Длительность обезболивания составляет до 6 часов. При маловыраженном болевом синдроме часто хватает однократного приёма, в противном случае допустимая суточная кратность применения составляет 4 раза. В сопоставлении с результативностью считается недорогим медикаментом.

Нельзя использовать кетанов вместе с парацетамолом, так как их совместный приём может усилить токсическое воздействие на почки.

К недостаткам можно отнести следующие аспекты:

• подходит только для лечения острой боли (применение не более 5 дней);
• у детей разрешён после 16 лет;
• может спровоцировать внутреннее кровотечение, вследствие торможения агрегационной функции тромбоцитов (это действие завершается спустя двое суток), поэтому его отменяют перед операцией, осторожно назначают при артериальной гипертензии, сердечной патологии, нарушениях почек, бронхообструкции на фоне аллергии, полипозе носоглотки;
• вызывает торможение нервной системы, замедляет скорость мышления, двигательной активности, поэтому во время его приёма нельзя водить автомобиль, выполнять любую работу, требующую быстроты реакции.

Нурофен

Активное вещество – ибупрофен, он имеет одинаково выраженные все три эффекта ненаркотических болеутоляющих, легко всасывается желудком, поэтому при наличии гастроинтестинального воспаления Нурофен следует принимать во время еды. Начинает действовать через 45 минут, максимальное время воздействия – 8 часов.

Часто предпочтение падает именно на Нурофен ввиду следующих его положительных особенностей:

• широкий ассортимент лекарственных форм выпуска – сироп, таблетки (в том числе пролонгированные и шипучие растворимые), ректальные свечи, наружный гель;
• быстро снижает температуру тела, по скорости жаропонижения уступает лишь парацетамолу;
• длительно справляется с болезненностью суставов благодаря медленному выведению из синовиальной ткани;
• разрешён для назначения педиатрами (сироп и свечи с 3 месяцев), не вызывает синдром Рея;
• допускается кратковременное употребление во время лактации (хотя он незначительно попадает в молоко матери, при этом остаётся безвредным для грудничка);
• побочные явления встречаются редко;
• цена на Нурофен недешёвая, его можно приобрести без рецепта.

Несмотря на широкое признание, имеет ряд ограничений для некоторых категорий людей:

• выступает провокатором бронхоспазма у аллергиков;
• нежелательно использовать болеющими сердечной патологией, так как может задерживать жидкость внутри сосудов, тем самым повышая артериальное давление, вызывая отёчность;
• не рекомендуется для снятия жара при ветряной оспе, так как повышаются шансы гнойных осложнений кожи и подкожной клетчатки;
• иногда нарушает овуляторный цикл, поэтому во время планирования беременности от него лучше отказаться (после отмены овуляция восстанавливается).

Мовалис

Действующий ингредиент – мелоксикам. Представитель новейших анальгетиков с избирательным механизмом воздействия (блокирует только ЦОГ-2). Обладает мощным болеутоляющим эффектом, а также справляется с гипертермией и воспалением. Основное направление занимают опорно-двигательные нарушения – остеохондроз, разные виды артрита и артроза.

Его можно употреблять вне зависимости от еды, действовать начинает через 40 минут после приёма внутрь. Имеет способность накапливаться.

К преимуществам применения Мовалиса относят:

• показан для лечения хронической боли;
• не повреждает хрящевые ткани суставов;
• сравнивая с другими анальгетиками, его приём не сопровождается повреждением стенок желудка;
• не оказывает влияния на свёртывание крови.

Претензий к качеству оказываемого воздействия на организм по данному лекарству нет, единственным минусом выступает цена, особенно учитывая длительности его применения. Несмотря на редкие случаи появления отклонений на фоне терапии, в педиатрической практике он не разрешён (до 15 лет).

Не рекомендуется использование Мовалиса в более чем двух месячный срок, так как продолжительное употребление повышает вероятность нежелательных проявлений.

Найз

Действующее вещество – нимесулид. Считается сильнодействующим болеутоляющим. По противоболевому механизму схож с мовалисом, но обладает ещё большей избирательностью. Хорошо обезболивает скелетно-мышечной систему, разного рода травмы, также снижает температуру во время лихорадки. Выпускается в виде простых и растворимых таблеток, мази, суспензии. Фармакологически проявляется спустя 30 минут, максимальная концентрация нарастает 3 часа, потом снижается. Период применения – от 5 до 10 дней.

К преимуществам Найза можно отнести возможность использования у детей от 2 лет, удобную разнообразную форму выпуска, отсутствие побочных проявлений при коротком времени применения. Так же данное средство относится к бюджетной категории болеутоляющих медикаментов.

К недостаткам можно отнести такие аспекты:

• короткий срок обезболивания;
• тормозит агрегацию тромбоцитов (нельзя применять с аспирином);
• способствует задержке лишней жидкости, поэтому осторожно назначается, когда выявляется высокое кровяное давление;
• снижает скорость мыслительной реакции;
• не рекомендован для желающих забеременеть.

Баралгетас

Основу препарата составляет комбинация веществ – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. Оказывает двойной эффект – снимает болезненность и мышечный спазм. В связи с этим Баралгетас имеет расширенный спектр применения:

• разного происхождения колики, дискинезия, спазмы внутренних органов;
• невралгии, артралгии, миалгии;
• дисменорея;
• после диагностических манипуляций.

Быстро уменьшает спазм органов-мишеней, наибольшая концентрация спазмолитиков достигается за 0,5 – 1 час. Время терапии может продолжаться до 5 дней.

К достоинствам данного медикамента можно отнести:

• взаимоусиление между болеутоляющим компонентом и спазмолитиками, что помогает быстро снять болевые ощущения;
• относительно небольшое количество побочных эффектов;
• возможность использования у детей — уколы с 3 месяцев, таблетки с 5 лет;
• стоимость Баралгетаса доступная.

Отрицательные стороны Баралгетаса связаны с тем, что он уместен лишь при слабой или умеренной болезненности, также имеет короткое время терапевтического действия. Крайне важным является соблюдение дозировки, так как, судя по отзывам людей, его приём без назначения врача часто сопровождается побочными явлениями. Также влияет на концентрационную функцию мозга.

Новиган

Комбинированное средство – анальгетик ибупрофен, спазмолитики питофенон, фенпивериния бромид. По принципу действия похож на вышеизложенный Баралгетас, поэтому показан при тех же состояниях. Отличием является то, что он чаще применяется для уменьшения болезненных ощущений головы, помогает обезбаливать дисменорею.

Ослабление симптомов ощущается уже через 20 минут. Учитывая длительность фармакологического воздействия ибупрофена, Новиган долгодействующий медикамент.

Привязан к питанию, можно принимать за час до либо через два часа после еды. Возможны побочные эффекты при нерациональном самоназначении препарата.

Разрешён у детей с 16 лет, так как выпускается только таблетированной формой.

По цене относительно бюджетный, но дороже, чем Баралгетас.

Пенталгин

Смешанный препарат, состоящий из дротаверина, кофеина, напроксена, парацетамола, фенирамина. Полисостав обеспечивает выраженно обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий, ослабляющий спазм, успокаивающий эффекты. Продолжительность фармакологической аналгезии сохраняется до 6 часов.

У данного лекарственного медикамента можно отметить такие преимущества:

• оказывает устойчивое болеутоление посредством блокирования болевых медиаторов и снятия спазма не только с гладкой мускулатуры органов, но также со стенок сосудов. Это значительно расширяет сферу применения Пенталгина (снижает болезненность в суставе, голове, невралгию, миалгию, дисменорею, после оперативного вмешательства);
• ослабляет лихорадку во время простудных заболеваний;
• кофеин потенцирует анальгезирующее действие, повышает работоспособность, убирает слабость;
• быстро обезболивает, первое послабление симптомов уже через 10 минут, максимально на 40-50 минуте;
• доступный по цене, наличию в аптеках.

К недостаткам Пенталгина относят:

• пролонгирование времени кровотечения;
• кофеин помимо стимулирующего воздействия может приводить к торможению нервной деятельности;
• применяется короткими курсами (3-5 дней), то есть он показан только от острых признаков;
• во время терапии противопоказано вождение машины, опасные виды работы;
• противопоказан для детей.

Миг 400

Действующее вещество – ибупрофен. Оказывает все свойственные анальгетикам эффекты, но согласно международным рекомендациям именно Миг 400 значительно ослабляет мигрень. Выпускается только в виде таблеток, которые посередине имеют полоску, по ней легко её можно разделить на половинную дозу. Назначается при сильных (по 400мг) и умеренных (по 200 мг) проявлениях. Не назначается детям до 12 лет.

В денежном эквиваленте относительно недорогой, занимает вторую позицию между Нурофеном и обычным Ибупрофеном.

Дексалгин

Активный компонент – декскетопрофена трометамол. Это хороший болеутоляющий препарат, аналгезия наступает через 30 минут, помогает до 4-6 часов. Легко переносится пациентами. Как сильный анальгетик, прежде всего, назначается для снятия послеоперационных, посттравматических болезненных признаков, а также на фоне метастазирования раковой опухоли (в этих случаях действенен раствор Дексалгина в ампулах).

К отрицательным моментам применения Дексалгина относят:

• не предназначен для длительного приёма (не больше 5 суток);
• таблетки меньше помогают, чем инъекционная форма;
• снижает активность брадикинина, который отвечает за снижение артериального давления, поэтому Дексалгин стоит ограниченно использовать у гипертоников;
• относится к категории дорогих медикаментов.

Диклофенак

Имеет одноимённое активное вещество, выступает лекарством выбора среди населения, когда болит спина в области поясницы или шеи. Обладает всеми свойствами противовоспалительных медикаментов, но лучше убирает болезненность воспалительной природы. Кроме того, препятствует образованию тромбов. После приёма внутрь наибольшая концентрация достигается за 2-3 часа.

Люди отдают предпочтение Диклофенаку из-за таких его достоинств:

• расширенный спектр применения, начиная от ревматизма, подагры, всех артритов и заканчивая конъюнктивитом, отитом, фарингитом, аднекситом, мигренью;
• есть таблетки пролонгированного болеутоления, которые работают дольше обычных, имеют удобный режим приёма – один раз за сутки;
• побочные явления случаются редко, следует лишь соблюдать условия потребления;
• по сравнению с другими анальгетиками менее токсичный;
• это дешёвый медикамент, доступный для приобретения в любой аптеке.

Недостатки Диклофенака:

• имеет большой список побочных воздействий, поэтому не показан для длительного применения;
• несмотря на то, что Диклофенак предназначен для помощи при болезнях опорной системы, он может приводить к разрушению суставного хряща;
• осторожно используется у пожилых, болеющих заболеваниями почек;
• нельзя назначать детям до 15 лет;
• влияет на быстроту мыслительных реакций, поэтому во время использования противопоказано вождение.

Учитывая популярность препарата следует знать, что он тормозит ожидаемый эффект от сахароснижающих лекарств.

Но-шпа

Действующий компонент – дротаверин. Известен как самый действенный спазмолитик. Справляется со спазмами разной этиологии (нейрогенной, мышечной). Не обладает прямым обезболивающим действием, используется как вспомогательный фактор от головной, менструальной боли.

К положительным моментам применения Но-шпы относят:

• быстрое всасывание и легкое восприятие организмом (через 45 минут наибольшая концентрация);
• мало нежелательных эффектов;
• под врачебным контролем возможно использование у беременных женщин (нет тератогенного и эмбриотоксического воздействия);
• продаётся без рецепта, является относительно недорогим лекарством;
• не влияет на концентрацию внимания у человека.

К недоработкам Но-шпы можно отнести отсутствие авторитетных исследований для использования у детей до 6 лет, кормящих матерей.

Спазмалгон

Состав спазмалгона – метамизол натрия (анальгин) и питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Данный лекарственный препарат имеет абсолютно идентичные составляющие с Баралгетасом, а значит такой же механизм оказываемого действия и противоболевую эффективность. Но в отличие от него, Спазмалгон доступнее для приобретения в аптечной сети.

Анальгин

Действующий агент – метамизол натрия. Повсеместно известное средство первой помощи при мигрени. Также снижает гипертермию, малосущественно уменьшает воспаление, незначительно снимает гладкомышечный спазм. Начинает помогать после 20 минут от приёма.

Преимуществами считаются лёгкое всасывание со скорым облегчением болевых ощущений, дешевизна и общедоступность для приобретения. Побочных эффектов не так много, они связаны с дизурией, аллергической реакцией и уменьшением форменных элементов крови, встречаемость их низкая.

К недостаткам Анальгина можно отнести непродолжительное время действия, которое реализуется лишь при слабом и умеренном болевом синдроме, может повышать артериальное давление, поменять кровяную формулу.

У детского населения может использоваться лишь с 8 лет.

Парацетамол

Данному медикаменту свойственны главный жаропонижающий и менее выраженный обезболивающий эффекты. Он безопасный, потому разрешён для педиатрии, акушерстве. Помогает снять маловыраженные болевые ощущения, чаще используется для снижения повышенной температуры. Крайне редко с ним связывают побочные явления. Не задерживает жидкость, поэтому не повышает кровяное давление.

Таблетированная форма разрешена с 3 летнего возраста, у новорожденных уместен сироп. На фармацевтическом рынке представлен ещё другими формами выпуска – свечи, капсулы, раствор для парентерального введения, порошок для растворения. К тому же это дешевый способ справиться с болевым фактором, гипертермией.

Оказывает первое болеутоление через 30 минут, обезболивает от 4 до 6 часов.

К недостаткам можно отнести короткий курс разрешённого приёма, а длительное совместное употребление с салицилатами повышает онкориск для мочевых органов.

Лучшие обезболивающие препараты наркотических анальгетиков

Промедол

Активный ингредиент – тримеперидин. Является более чем в 2 раза слабее по анальгезии если сравнивать с морфином. Действует 3-4 часа. Назначается при сильно выраженных болях, обусловленных язвой пищеварительного тракта, инфарктом миокарда, коликой. Так же назначают при хирургическом вмешательстве, родах, онкологических болях, имеющих хроническое течение. Это рецептурный медикамент.

К преимуществам относятся такие моменты:

• мало угнетает центр дыхания;
• широкий диапазон применения;
• побочные явления регистрируются редко;
• может использоваться, как слабое снотворное средство;
• разрешён для педиатрии, неонатологии.

Отмечаются такие недостатки Промедола:

• возможно привыкание к лекарству;
• оказывает сильное спастическое сокращение кишечника, желчевыводящих путей;
• нельзя заниматься сложными видами деятельности, так как снижается концентрация внимания.

Трамадол

Действующий компонент — трамадол. Входит в перечень сильнодействующих средств. Воздействует на болевые рецепторы головного мозга, а также блокирует прохождение импульсов по спинному мозгу. Интенсифицирует успокаивающие вещества. Используется для ослабления болезненности, обусловленной развитием злокачественной опухоли, после операции.

Быстро поглощается слизистой, через 2 часа нарастает наибольшее содержание в крови.

Нельзя назначать детям, беременным и кормящим показан лишь при угрозе для жизни.

С опаской применяется при органной недостаточности, эпилепсии, после черепно-мозговых повреждений, подозрении о высоком внутричерепном давлении, синдром «острого живота», у наркоманов.

К негативным сторонам данного лечебного вещества относится также обилие побочных явлений, также возможно формирование синдрома «привыкания» и «отмены» во время резкого прекращения приёма средства.

Как бороться с болью — советы народной медицины

Не все хотят пить лекарства борясь с болезненными ощущениями и прибегают к народным средствам, которые помогут справиться с маловыраженным болевым синдромом, не обусловленным серьёзной патологией. Так, различные народные способы помогают, когда имеет место головная, зубная, менструальная боль, но будут неэффективны при онкологии.

Популярностью пользуются фито-, ароматерапия, акупунктура, также другие методики.

Лечение травами вполне обосновано, ведь на их основе произведено немало лекарственных средств. Из них готовят отвары, чаи, настои. Для избавления от зубной проблемы делают отвар шалфея, настои коры дуба. Липовый, мятный, мелиссовый чаи хороши, когда болит голова, также действенен чай с клевером, который успокаивает при эмоциональном перенапряжении. В «женские» дни может помочь настой радиолы холодной, ромашковый чай.

Терапия ароматическими маслами всё больше набирает обороты. Делают настойки, принимают лечебные ванны с добавлением масел, выполняют ингаляции испарением масел из чаши аромалампы. Обезболивающим эффектом обладают масло пихты, шалфея, мяты, лаванды, полыни, базилика.

Из далёкого Китая к нам пришла акупунктура, которая заключается на оказании воздействия на конкретные точки на человеческом теле посредством специальных игл. Но немного углубившись в тематику расположения активных точек, можно заняться самомассажем. При болях головы массируют точку на ладонной поверхности кисти между указательным и большим пальцами. Так же выполняют надавливающие вращения висков ближе к бровям. Множество необходимых точек располагается на ушах, их массирование помогает облегчить разные болезненные ощущения тела и снимает напряжение.